Las enfermedades parasitarias son un grupo diverso y generalizado de enfermedades causadas por helmintos y protozoos, que pasan por un ciclo de vida en el cuerpo humano, alimentándose y reproduciéndose a expensas del "huésped" y causando daños a diversos órganos y sistemas. Teniendo en cuenta el efecto en todo el cuerpo, es bastante difícil sospecharlos y reconocerlos.
¿Cómo se produce la infección?
Antes de ingresar al cuerpo humano, los helmintos y protozoos pasan por un ciclo de desarrollo en otros ambientes u organismos vivos.
- En el suelo, bajo ciertas condiciones de temperatura y humedad, se conservan huevos y larvas de lombrices intestinales, estrongiloides y anquilostomas. Una persona se infecta cuando el suelo contaminado entra en contacto con las manos sucias, agua, frutas y verduras sin lavar, directamente con el suelo.
- Los siguientes helmintos experimentan ciclos de desarrollo en organismos vivos: opistórquido (plataforma felina), clonórquido, trichinella, toxocara, equinococo, tenia del cerdo y bovino. Antes de alcanzar la madurez para parasitar a los humanos, es posible un cambio de uno o dos huéspedes intermediarios. Estos son moluscos, crustáceos, peces, insectos. El consumo de pescado y carne insuficientemente procesados térmicamente o de agua cruda provoca infecciones.
Otra vía de contagio es a través del contacto directo entre personas mediante apretones de manos, artículos de higiene y hogar compartidos o mediante autoinfección. Estamos hablando de helmintos contagiosos: enterobiasis, estrongiloidiasis, cisticercosis, giardiasis.
¿Cómo se puede sospechar una enfermedad parasitaria?
Las manifestaciones pueden ser variadas, desde leves hasta graves. Rara vez aparecen signos típicos que indican un patógeno específico. A menudo no hay signos, o se disfrazan de otras enfermedades, o desaparecen cuando termina un ciclo de desarrollo del parásito y comienza otro. Por ejemplo, las larvas de ascárides ingresan primero a los pulmones humanos, donde maduran y migran a los intestinos. Al niño le puede molestar una tos corta (similar a un resfriado), que no alerta a los padres.
Sin embargo, generalmente se distinguen las fases aguda y crónica del curso de una enfermedad parasitaria.
Las manifestaciones agudas surgen debido al efecto general en el cuerpo:
- Los efectos de las toxinas son un aumento de la temperatura a 37 - 37,5 grados, debilidad, dolores de cabeza, disminución del estado de ánimo y del rendimiento, alteraciones del sueño;
- Reacciones alérgicas: picazón en la piel, urticaria, broncoespasmo, dificultad para respirar, con menos frecuencia edema de Quincke;
- Activación del sistema inmunológico – dolor en músculos y articulaciones; ganglios linfáticos, hígado y bazo agrandados;
- Impacto mecánico: si se mira con un microscopio, cada helminto puede ver dispositivos para fijarse en el cuerpo, dañando la membrana mucosa: dientes, ganchos, ventosas. Como resultado, se producen dolor abdominal, deposiciones frecuentes y dispepsia.
La fase crónica se caracteriza por daños a ciertos órganos y sistemas. Muy a menudo, los intestinos sufren; El impacto mecánico prolongado provoca inflamación, alteraciones en la absorción y digestión de los alimentos. Se desarrolla anemia, falta de vitaminas y microelementos, y los niños pequeños experimentan retraso en el crecimiento y aumento de peso. La vesícula biliar y los conductos biliares pueden verse afectados (giardiasis); sistema cardiovascular, pulmones, sistema nervioso (generalmente triquinosis); pulmones e hígado (equinococosis), etc. Durante un largo período de tiempo, el sistema inmunológico queda suprimido y se producen infecciones secundarias.
Entonces, tenemos muchas vías de infección, mecanismos de desarrollo y manifestaciones de enfermedades parasitarias. Resulta que una de cada dos personas tiene riesgo de enfermarse, ¿verdad? Pero a veces los helmintos pueden no permanecer en el cuerpo: mueren y se van, o pasan sin comenzar a parasitar (por eso el descubrimiento de un “gusano” en las heces no prueba la presencia de la enfermedad). Mucho depende del estadio en que se encuentre el helminto, de sus propiedades invasivas y del sistema inmunológico humano. Los niños menores de 5 años que aprenden activamente el mundo "a través del lenguaje" y las personas con enfermedades crónicas y sistemas inmunológicos debilitados son más susceptibles al desarrollo de helmintiasis.
Si encuentra alguno de los signos enumerados, realice un análisis de sangre clínico con una fórmula de leucocitos. Un aumento de eosinófilos al 7-10% o más será otro criterio sospechoso.
¿Cómo identificar una enfermedad parasitaria?
- Examen de heces en busca de protozoos y huevos de helmintos, preferiblemente el método de enriquecimiento - PARASEP Determina huevos de todo tipo de helmintos y protozoos que viven en los intestinos.
¡El criterio para determinar la actividad de la enfermedad es la detección de huevos! Esto significa pasar por el ciclo de desarrollo de helmintos en el organismo, su parasitismo y reproducción. Se trata principalmente de helmintiasis intestinales, cuando una persona es el huésped final, el "lugar de residencia permanente" del parásito, y los huevos son necesarios para una mayor propagación y el comienzo del siguiente ciclo.
Preste atención a los siguientes puntos:
- Cada helminto tiene su propio ciclo de desarrollo, por lo que un estudio único no es suficiente. Si el resultado es negativo, se recomienda realizar tres estudios con un intervalo de 3 a 7 días;
- Hay formas de helmintiasis cuando una persona es un huésped intermediario (portador de larvas de helmintos) o un "callejón biológico sin salida", cuando las larvas han confundido al huésped y no pueden desarrollarse más. En tales casos, los huevos nunca aparecerán en las heces; la enfermedad sólo puede detectarse mediante la detección de anticuerpos.
- El examen de los raspados en busca de enterobiasis revela solo huevos de oxiuros en los pliegues perianales. Las hembras de los oxiuros ponen huevos y salen de los intestinos exclusivamente por la noche, cuando la persona está relajada. Por lo tanto, el estudio se lleva a cabo estrictamente después de dormir, ¡antes de lavarse!
- La prueba del antígeno de Giardia en las heces es un método muy preciso para identificar Giardia. Para una mejor detección, se recomienda seguir una dieta colerética antes del estudio.
- El estudio de anticuerpos contra helmintos (inmunoglobulinas) tiene como objetivo evaluar el sistema inmunológico frente a patógenos. Básicamente, se determinan las inmunoglobulinas más persistentes: clase G (IgG), que reflejan el hecho de la infección, pero no permiten comprender si hay un helminto en el cuerpo ahora o no, ya que la IgG permanece en el cuerpo durante mucho tiempo en el "archivo de memoria".
¿A qué deberías prestarle atención?
- La presencia de manifestaciones y la detección simultánea de IgG pueden indicar la fase crónica de la helmintiasis;
- En casos dudosos se recomienda repetir la prueba de IgG al cabo de 2 semanas. Un aumento en el nivel de anticuerpos 2 veces o más indica la actividad del helminto;
- En el caso de la triquinosis, la equinococosis y la cisticercosis, la determinación de anticuerpos es el único método posible de diagnóstico de laboratorio, ya que el ser humano es el huésped intermediario de estos helmintos.
Para su comodidad, se ha creado un complejo "Diagnóstico de enfermedades parasitarias", que incluye un análisis de sangre clínico, IgE general (componente alérgico) y determinación de anticuerpos contra los helmintos y protozoos más comunes.